جراحی کاهش وزن و تأثیر آن بر کاهش آسیب های ناشی از دیابت بر کلیه

بر اساس تحقیقات انجام شده افراد چاق دیابتی که تحت جراحی bariatric  قرار گرفته اند، کمتر به بیماری کلیوی مرتبط با بیماری دیابت مبتلا می شوند.

در تحقیق اخیر که شامل 52 بیمار( اکثراً زن) چاق مبتلا به دیابت بود نزدیک به چهل درصد از بیماران به نفروپاتی مبتلا بودند، فرمی از تخریب کلیه که نیاز به دیالیز دارد و منجر به از دست دادن کلیه ها می شود.تمام بیماران تحت جراحی bariatricقرار گرفتند. این جراحی برای کمک به بیماران درکاهش وزن صورت می گیرد. اکثر این بیماران تحت نوعی جراحی bariatricقرار گرفتند که جراحی بای پس معده نام دارد .در این جراحی حجم معده کاهش می یابد و روده ی کوچک مجدداً به معده ای که کوچکترشده است، وصل می شود.

5 سال بعد از انجام جراحی ، نزدیک به 60 درصد از بیمارانی که به نفروپاتی دیابتی مبتلا بودند دیگر این عارضه را نداشتند. دانشمندان دریافتند که تنها 25 درصد از افرادی که در زمان جراحی به نفروپاتی مبتلا نبودند ، نهایتاً به نفروپاتی مبتلا شدند که این تعداد 50 درصد کمتر از میزان شیوع نفروپاتی درمیان افرادی است که جراحی bariatricانجام نداده اند. میزان بهبودی 5 ساله ی دیابت و میزان بهبود بیماران در این تحقیق به ترتیب 44 و 33 درصد است.

برنامه ریزی شده است که نتایج این تحقیق در نشست سالانه ی انجمن جراحی متابولیک و bariatricدر سان دیگو ارائه گردد.

به گفته ی دکتر Helen Heneghan: در ابتدای این تحقیق تصور بر این بود که جراحی bariatricممکن است از پیشرفت نفروپاتی دیابتی جلوگیری کند. درعوض بیش از نیمی ازافراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی که تحت جراحی bariatricقرار گرفتند، بهبودی را تجربه کردند.

این یافته ی مهم، تاکیدی برای استفاده از جراحی bariatricدر جمعیت بیماران دیابتی مبتلا به نفروپاتی است. بر اساس آمار سازمان بهداشت جهانی، حدود 90 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 در سراسر جهان چاق یا دارای اضافه وزن هستند.

در این تحقیق، بیماران با متوسط نمایه ی توده ی بدنی 49 تحت جراحی قرار گرفتند ، نمایه ی توده ی بدنی30 یا بالاتر چاق محسوب می شوند. به این علت که این تحقیق در یک کنفرانس پزشکی ارائه گردیده است، داده ها و نتایج آن تا زمانیکه در یک ژورنال به چاپ برسد، باید به عنوان مشاهدات اولیه در نظر گرفته شود.

کارشناسان معتقدند که نتایج این تحقیق ارتباط جراحی کاهش وزن و کاهش آسیب های کلیوی را نشان می دهد اما هنوز ثابت نشده است که این جراحی سبب کاهش بیماریهای کلیوی می شود.

منبع: American society for Metabolic & Bariatic surgery , news release , june 20, 2012

HealthDay News